Шунтирование желудка по Ру — это стандартная бариатрическая операция, назначаемая для лечения жирения.
Данный вид хирургического вмешательства предполагает «выключение» из пищеварения небольшого участка тонкой кишки и формирование маленького желудочка, что в конечном итоге приводит к уменьшению объема потребляемой пищи и снижению всасываемости нутриентов, поступающих в наш организм с едой.

Супрун
Алексей Юрьевич
Кандидат медицинских наук — защита диссертации в 2012 году по теме «Клинико-патогенетические особенности диагностики и лечения ушиба легких при тяжелой сочетанной травме».
Автор 36 печатных работ и 1 методических рекомендаций. 5 статей опубликовано в журналах рекомендованных ВАК.
Кому показано шунтирование по Ру?
Шунтирующая операция назначается пациентам, страдающим ожирением и сахарным диабетом второго типа. Также шунтирование по Ру рекомендуется людям с избыточной массой тела, которые не могут сбросить вес с помощью других методов похудения.

Шунтирование желудка по Ру
состоит из нескольких этапов:
- Формирование маленького желудочка объемом 30-40 мл.
- Формирование билиопанкреатической петли — участка тощей, двенадцатиперстной и повздошной кишки протяженностью 1,5 метра, который отныне выключен из пассажа пищи и будет служить только для отвода билиопанкреатических соков.
- Пересечение тощей кишки и формирование алиментарный петли длиной 1,5 метра, которая соединяется с новым маленьким желудочком. По этой петле еда из маленького желудочка поступает, но не переваривается до тех пор, пока не соединится с билиопенкреатической петлей.
- Далее алиментарная петля соединяется с билиопанкератической, в общей петле еда смешивается с пищеварительными соками и происходит процесс пищеварения.

Как работает шунтирование желудка по Ру?
Маленький желудочек позволяет съедать за раз только небольшие порции еды, а выключенные из пищеварения петли способствуют тому, что поступившая в организм пища всасывается лишь частично, таким образом обеспечивается реактивный гипоабсорбтивный эффект.
Кроме того, шунтированная петля тонкой кишки, оставшись без пассажа пищи, начинает усиленно синтезировать такие кишечные гормоны, как глюкагоноподобный пепетид-1 и тирозин-тирозин пептид. Они в свою очередь стимулируют и многократно увеличивают выработку эндогенного инсулина (в 10 раз). Все это помогает в лечении сахарного диабета 2 типа.
Осложнения
после шунтирования желудка по Ру
Это достаточно сложная операция, которая связана с формированием двух анастомозов (соустье между желудком и тонкой кишкой и анастомоз между тонкой кишкой, и собственно РУ-петлей).

Вот почему осложнения чаще всего связаны с несостоятельностью анастомозов, кровотечением или локальной инфекцией в области хирургического вмешательства. Противопоказания же к шунтированию желудка по Ру стандартные.
Стоит также отметить, что чаще всего эта операция выполняется как ревизионная
Или, проще говоря, повторная бариатрическая операция у ранее уже оперированных пациентов. Она является «золотым стандартом» для переделывания либо выполнения второго этапа всех бариатрических вмешательств, будь то лечение осложнений или повторный набор массы тела.
Мы предложим для Вас удобное время посещения,
а также проведем бесплатную консультацию хирурга!